Tek bir saykodelik Deneyim, yapılandırılmış terapiyle eşleştirildiğinde, sigara içen kişinin sigarayı bırakma şansını önemli ölçüde artırabilir ve piyasada en yaygın kullanılan tedavilerden daha iyi performans gösterebilir.
Bu, Johns Hopkins Üniversitesi’ndeki araştırmacılar tarafından gerçekleştirilen ve bilim adamlarının doğrudan karşılaştırdığı yeni bir randomize klinik araştırmanın temel bulgusudur. psilosibin“Sihirli mantarlar” olarak adlandırılan psikoaktif maddeyi standart nikotin bandı tedavisine dahil etmek mümkündür.
Sonuçlar, onlarca yıldır nikotin replasman tedavisine duyulan güvene rağmen, bağımlılık tedavisine temelde farklı bir yaklaşımın ortaya çıkabileceğini gösteriyor.
Yayınlandığı yer JAMA Ağı Açıkçalışma şimdiye kadarki en güçlü kanıtlardan bazılarını sunuyor psikedelik destekli terapi Sadece fiziksel alışkanlığı değil, onu ayakta tutan psikolojik çerçeveyi de hedef alarak klinisyenlerin bağımlılık hakkındaki düşüncelerini yeniden şekillendirebilir.
Araştırmacılar, “Sigara içmek, yaklaşık 480.000’i ABD’de olmak üzere, yılda yaklaşık 8 milyon ölümle, erken ölümün önde gelen nedenleri arasında yer alıyor” diye yazıyor. “Sigarayı bırakma müdahalelerinin çoğu, uzun vadeli mütevazı bir başarı ile sonuçlanıyor. ABD’de sigara içenlerin üçte ikisinden fazlası sigarayı bırakmak istiyor, bu da yeni yaklaşımları gerektiren karşılanmamış bir ihtiyacı gösteriyor.”
Sigara içmek dünya çapında önlenebilir ölümlerin önde gelen nedenlerinden biri olmayı sürdürüyor. Aralarında bile sigara içenler Aktif olarak sigarayı bırakmak isteyen kişilerde nüksetme oranları inatla yüksek kalıyor ve birçok geleneksel tedavi sıklıkla aylar içinde başarısızlıkla sonuçlanıyor.
Yeni çalışma, olup olmadığını test etmek için yola çıktı. psilosibinKontrollü bir terapötik ortamda uygulandığında daha kalıcı bir çözüm sunabilir.
Araştırmacılar, hepsi daha önce sigarayı bırakmayı denemiş ve başarısız olmuş 82 yetişkin sigara içicisini işe aldı. Katılımcılar rastgele iki gruptan birine atandı. Bir grup tek bir yüksek dozda psilosibin 13 haftalık bir bilişsel davranışçı terapi (BDT) kursunun yanı sıra diğer gruba aynı terapiyle birlikte standart bir nikotin bandı rejimi uygulandı.
Altı ay sonunda iki grup arasındaki fark dikkat çekiciydi.
Alınanlar arasında psilosibinNikotin bandı grubunda sadece %10’a kıyasla %40,5’i uzun süreli sigaradan uzak durmayı başardı. Bir başka önemli ölçüm, katılımcıların önceki hafta sigaradan uzak durup durmadıklarına göre, psilosibin grubunun %52,4’ü sigara içmemeye devam ederken, nikotin bandı kullananlarda bu oran %25’ti.
İstatistiksel olarak bu, psilosibin alan kişiler için uzun süreli yoksunluk olasılığının altı kattan fazla olduğu anlamına geliyor.
Nikotin replasman tedavileri uzun süredir sigarayı bırakmanın temel taşı olarak görülse de, gerçek dünyadaki etkinlikleri genellikle mütevazı olmuştur. Bu çalışmadan elde edilen bulgular, kimyasal ikame yerine psikolojik içgörü yoluyla işleyen kökten farklı bir mekanizmanın daha büyük umut vaat edebileceğini ileri sürüyor.
Kontrollü dozlarda nikotin vererek yoksunluk semptomlarını azaltmayı amaçlayan nikotin bantlarından farklı olarak, psilosibin bağımlılığın biyolojik yollarını doğrudan hedeflemez. Bunun yerine araştırmacılar, bunun bireylerin kendilerini ve alışkanlıklarını algılama biçimini değiştirerek işe yarayabileceğine inanıyor.
Psilosibin grubundaki katılımcılar, dozlama seansından önce sigarayla ilişkileri hakkında rehberli tartışmalar da dahil olmak üzere kapsamlı bir hazırlıktan geçtiler.
Seans sırasında, uyuşturucunun etkileri ortaya çıktıkça genellikle siperliklerle uzanarak ve müzik dinleyerek kendi içlerine odaklanmaları teşvik edildi. İlerleyen haftalarda terapi seansları, deneyimlerini bütünleştirmelerine ve davranış değişikliğini güçlendirmelerine yardımcı oldu.
Bu model, psychedelic araştırmalarında, ilacın uygulandığı psikolojik ve çevresel bağlam olan “yerleştirme ve düzenlemenin” önemini giderek daha fazla vurgulayan daha geniş bir değişimi göstermektedir.
Araştırmada ayrıca katılımcıların psilosibin grup, tamamen sigarayı bırakmayı başaramasalar bile genel olarak önemli ölçüde daha az sigara içiyordu. Ortalama olarak günlük sigara kullanımları, nikotin bandı grubuna kıyasla yarıdan fazla azaldı.
Daha da önemlisi, tedavinin kontrollü koşullar altında güvenli olduğu ortaya çıktı. Hiçbir ciddi olumsuz olay bildirilmedi. Psilosibin alan katılımcılar, baş ağrıları ve diğer hafif semptomların yanı sıra kan basıncında ve kalp atış hızında geçici artışlar yaşarken, bu etkiler yakından izlendi ve uzun vadeli sonuçlar olmadan çözüldü.
Bu güvenlik profili, tedavinin görünürdeki etkinliği ile birleştiğinde, psilosibin’in eninde sonunda sigarayı bırakma konusunda düzenleyici makamların onayına doğru ilerleyebileceği olasılığını artırıyor; bu, sadece birkaç yıl öncesine kadar pek olası görünmeyen bir olasılıktı.
Yine de araştırmacılar bulguların ön hazırlık niteliğinde olduğu konusunda uyarıyorlar. Çalışma nispeten küçüktü ve katılımcılar, sonuçları etkileyebilecek bir faktör olan tedavi gruplarına kör değildi. Ek olarak, örneklem çeşitlilikten yoksundu ve daha önce psikedelik kullanmış olan bireylerin yüksek bir oranını içeriyordu; bu da sonuçların ne kadar geniş bir şekilde uygulanabileceğini sınırlayabilir.
Ayrıca pratik sorunlar da var. Psilosibin destekli terapi, geleneksel tedavilerden çok daha fazla kaynak yoğundur ve eğitimli kolaylaştırıcılar, uzun süreli terapi seansları ve kontrollü klinik ortamlar gerektirir. Bu yaklaşım daha iyi sonuçlar doğurabilirken, onu geniş ölçekli kullanım için ölçeklendirmek önemli bir zorluk teşkil ediyor.
Bununla birlikte, sonuçlar şunu öne süren giderek artan kanıtlara katkıda bulunuyor: saykodelikler bağımlılığın tedavisinde geniş uygulamalara sahip olabilir.
Önceki çalışmalar, benzer şekilde umut verici sonuçlarla alkol ve opioid kullanım bozukluklarını ele alma potansiyellerini araştırdı. Birlikte ele alındığında sonuçlar, bazı araştırmacıların “tanıötesi” etki olarak tanımladığı, tek bir müdahalenin birden fazla bağımlılık türü üzerinde etkili olabileceğine işaret ediyor.
Bu yaklaşımı özellikle ilgi çekici kılan şey, bağımlılık yaratan maddeyi doğrudan ortadan kaldırmaya dayanmamasıdır. Bunun yerine, daha yüksek bir seviyede işliyor gibi görünüyor ve muhtemelen bireylerin davranış biçimlerini yeniden şekillendiriyor. davranışlarını anlayın ve benlik duyguları.
Geleneksel tedaviler çoğu zaman başarısız oluyor çünkü bağımlılık belirtilerini (arzu ya da yoksunluk gibi) ele alırken, altta yatan psikolojik etkenleri tam olarak çözemiyorlar. Aksine, Psilosibin bu derin kalıpları bozmanın bir yolunu sunarak kalıcı bir değişim fırsatı yaratabilir.
Araştırmacılar bulgularının, özellikle daha büyük ve daha çeşitli popülasyonlarda daha fazla araştırmayı haklı çıkardığını savunuyorlar. Gelecekteki çalışmalar bu sonuçları doğrularsa, sonuçlar sigara içmenin çok ötesine uzanabilir.
Tek bir müdahaleden sonra anlamlı, uzun vadeli bir değişiklik yaratabilecek bir bağımlılık tedavisi olasılığını göz ardı etmek zordur. Şimdilik psilosibin deneysel bir tedavi olmaya devam ediyor. Bununla birlikte, bunun gibi klinik araştırmalar, modern toplumdaki en kalıcı ve ölümcül alışkanlıklardan birine yaklaşımımızı potansiyel olarak gözden geçirerek ana akıma yaklaşabileceğini gösteriyor.
Araştırmacılar, “Bu pilot randomize klinik deneyde, manuelleştirilmiş BDT ile 1 doz psilosibinin uygulanması, BDT ile nikotin bandı tedavisiyle karşılaştırıldığında uzun süreli yoksunluğu önemli ölçüde artırdı” sonucuna vardı. “Mevcut araştırmanın sonuçları, psilosibin’in sigarayı bırakma konusunda umut verici bir aday olduğunu ve FDA sürecinde potansiyel onaya doğru ilerlemesi gerektiğini gösteriyor.”
Tim McMillan emekli bir kolluk kuvveti yöneticisi, araştırmacı muhabir ve The Debrief’in kurucu ortağıdır. Yazıları genellikle savunma, ulusal güvenlik, İstihbarat Topluluğu ve psikoloji ile ilgili konulara odaklanmaktadır. Tim’i Twitter’da takip edebilirsiniz: @LtTimMcMillan. Tim’e e-posta yoluyla ulaşılabilir: [email protected] veya şifreli e-posta yoluyla: [email protected]
