Dünyanın dört bir yanındaki milyonlarca insan için, iyi bir gece uykusu almak zor olabilir. Kabaca Yetişkinlerin% 6-10’u kronik uykusuzluk ile yaşarken neredeyse yarısı hayatlarının bir noktasında kısa süreli uykusuzlukla karşılaşacak.
Gibi ilaçlar benzodiazepinler veya oreksin reseptör antagonistleri gibi tedaviler kısa süreli rahatlama sunabilir. Bununla birlikte, bu ilaçlar genellikle yan etkiler, yüksek maliyetler veya sınırlı erişilebilirlik ile birlikte gelir.
Şimdi, yeni bir çalışma tıbbi esrar Uykusuzluk için umut verici bir alternatif tedavi sunabilir, gelişmiş uyku terapileri için umut yaratır.
Imperial College London’daki araştırmacılar, İngiltere Tıbbi Esrar Sicili (UKMCR) ile işbirliği içinde, esrar bazlı tıbbi ürünler (CBMP’ler) reçete edilen primer uykusuzluk teşhisi konan 124 hastada sonuçları analiz etti.
Bulguları, yayınlanan PLOS Ruh Sağlığıhastaların kendi kendine bildirilen uyku kalitesi, anksiyete ve yaşam kalitesinde önemli gelişmeler yaşadıklarını öne sürmektedir. Ancak, bir yakalama var. Avantajların zamanla azaldığı ve uzun vadeli etkinlik ve tolerans hakkında ek sorular ortaya çıkardığı görülüyor.
“Çalışma, esrar bazlı tıbbi ürünlerle tedavi edilen uykusuzluk hastalarında öznel uyku kalitesinde ve diğer yakalanan Proms’da iyileşmeler gösterdi.“Araştırmacılar yazıyor.
Çalışmaya katılan araştırmacılar, katılımcıları 18 ay boyunca izledi ve bu da onu tıbbi en uzun gerçek dünya sınavlarından biri haline getiriyor esrar bugüne kadar uykusuzluk için kullanın.
Hastaların uyku kalitesi skorları, tedavi başladıktan sonraki ilk ayda iki kattan fazla arttı ve tek maddeli uyku kalitesi ölçeğinde ortalama 2.66’dan 5.67’ye yükseldi. Bu gelişmeler üç ve altı ay boyunca devam etti. Bununla birlikte, 12 ve 18 aylık notlarla, istatistiksel olarak taban çizgisinden daha iyi kalsalar da puanlar azaldı.
Benzer şekilde, anksiyete skorları ilk ayda keskin bir şekilde düştü, ancak zamanla tekrar yükseldi. Azaltılmış ağrı ve depresyon gibi sağlıkla ilgili diğer yaşam kalitesi önlemleri benzer bir yörüngeyi izledi.
Özellikle, katılımcıların sadece% 8,9’u yan etkiler, çoğunluk ılımlı veya orta olduğunu bildirmiştir. En yaygın olanı yorgunluk ve kuru ağızdı. Aynı zamanda, ironik bir şekilde, uykusuzluğun kendisi en fazla sayıda orta veya şiddetli vakayı açıklamıştır. Yine de, 112 katılımcının sadece 11’i bunu bildirdi ve devre dışı bırakma veya hayatı tehdit eden etkiler gözlenmedi.
Çalışmanın gerçek dünya tasarımı, esrar bazlı Therapie’ye artan ilginin altını çiziyorS. Her ne kadar esrar uzun zamandır anekdot olarak bir uyku yardımı olarak kullanılsa da, resmi araştırma geride kaldı, düzenleyici engellerle yavaşladı. İngiltere’de tıbbi esrar sadece 2018’de yasallaştırıldı ve reçeteler, geleneksel tedaviyi tüketen hastalarla sıkı bir şekilde sınırlı kalıyorS.
Buna karşılık, Amerika Birleşik Devletleri’ne erişim çok daha geniştir, 40 eyalet şu anda tıbbi kullanıma izin vermektedir ve 24’ü eğlence amaçlı kullanımı yasallaştırmıştır.
Bu son çalışmaya katılanlar, daha önce doğrulanmış bir uykusuzluk teşhisi vardı ve zaten en az iki lisanslı uyku ilaçını denemiş ve başarısız olmuştu. esrar.
Reçete edilen esrar bazlı tıbbi ürünlerin en yaygın formu, yağlar da kullanılmış olsa da, genellikle solunan kurutulmuş esrar çiçeği idi. THC dozajları çalışma süresi boyunca önemli ölçüde artmıştır, başlangıçta günde 20 mg’lık bir medyandan 18 ay sonra 120 mg’a kadar artmıştır. CBD alımı da gül modlarıTly.
Zaman içinde dozajdaki istikrarlı artış, hastaların THC’nin yatıştırıcı etkilerine tekrar tekrar kullanım ile tolerans geliştirebileceği endişelerini dile getirmektedir. Araştırmacıların belirttiği gibi, azalan faydalar, kannabinoidlere uyum sağlayarak etkilerini azaltabilir. Bu, dozajlar R’ye devam etse bile, incelemeden önce tedavinin ilk birkaç ayında uyku kalitesinin neden zirve yaptığını açıklamaya yardımcı olabilir.Ise.
Araştırmacılar, “Özellikle, zaman içindeki tedavi etkisindeki bu belirgin azalma, hem CBD hem de THC’nin artan dozlarıyla çakıştı, bu da katılımcıların esrar bazlı tıbbi ürünlerin terapötik etkilerine tolerans geliştirmiş olabileceğini düşündürmektedir” diye yazıyor.
Başka bir zorluk, esrar formülündeki geniş değişkenliktirTions. Standart aktif bileşenlere sahip farmasötiklerin aksine, esrar bazlı ilaçlar farklı oranlar içerebilir. THCCBD ve kannabinol (CBN) gibi diğer kannabinoidler.
Bu varyasyonlar, uykuda iyileştirmeleri neyin sağladığını tam olarak belirlemeyi zorlaştırır. Bazı çalışmalar, CBD açısından zengin formülasyonların uykusuzluk için daha etkili olduğunu, diğerleri ise THC’nin yatıştırıcı qua’sına işaret ettiğini göstermektedir.LITES.
Ayrıca, önceki araştırma kanıtları karışıktır. Bir son Randomize Kontrollü Deneme Çalışmada belirtilen (RCT), tek başına CBD’nin birincil uykusuzluk için bir plasebodan daha iyi performans göstermediğini bulmuştur. Fakat, Birleştirilen denemeler THC ve CBD daha umut verici R gösterdiESULTS.
Bu son çalışmanın yazarları, gerçek dünya verilerininki gibi değerli olmakla birlikte, sadece büyük ölçekli RCT’lerin kesin olarak güvenlik ve etkinlik oluşturabileceğini vurgulamaktadır.
“Tedavi genellikle iyi tolere edilmiş olsa da, esrar bazlı tıbbi ürünlerin etkinliğini ve güvenliğini doğrulamak için randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır,“Araştırmacılar CAUtioned.
Bulgular aynı zamanda zihinsel sağlık için potansiyel crossover faydalarına da işaret ediyor. Anksiyete ve uykusuzluk yakından bağlantılıdır, genellikle hiperaroz ve zayıf dinlenme döngüsünde birbirlerini körükler. Tedavinin ilk aylarında kaygıyı azaltarak, esrar dolaylı olarak uyku kalitesini artırabilir. Ancak, uzun vadeli etkikesin.
Daha da önemlisi, araştırmacılar birkaç sınırlamayı kabul ediyorlar. Çalışmada plasebo kontrolü yoktu, kendi kendine bildirilen önlemlere dayanıyordu ve öncelikle özel kliniklerden çizilen nispeten küçük bir örnek içeriyordu, sonuçların genelleştirilmesini daha geniş nüfusla sınırlayabilir. Birçok katılımcının da önceden eğlenmesi esrar beklentileri ve sonuçları etkileyebilecek deneyim.
Bununla birlikte, çalışma, tıbbi esrarın azaltılmış bir alanına önemli bir katkıyı temsil etmektedir. Uykusuzluk, üretkenlik, ruh sağlığı ve kardiyovasküler sağlık üzerinde ağır bir zarar vermesiyle, acilen yeni terapötik caddelere ihtiyaç vardır. Uykusuzluk için bilişsel davranışsal terapi (CBT-I) altın standardı olmaya devam ederken, Erişim sınırlıdır ve ilaçlar genellikle yetersiz kalır. Potansiyel etkisini de düşünmek de önemlidir. esrar ağrı ve infla gibi diğer sağlık koşullarındammation.
Yazarlar, tıbbi esrarın, özellikle sahip olan hastalar için terapötik araç setinin bir parçası olabileceğini öne sürüyor yorgun diğer seçenekler. Bununla birlikte, klinik kabul yolunun titiz testler ve uzun vadeli FO gerektireceğini vurgularlar.Llow-up.
Şimdilik, hem hastalar hem de doktorlar, tolerans, değişkenlik ve uzun vadeli etkinlik sorularına karşı esrar bazlı uykusuzluk tedavilerinin erken vaadini tartmalıdır.
Londra, Dr. Simon Erridge, Curalaaf Clinic’in ortak yazar ve araştırma direktörü, “18 aylık bir süre boyunca, esrar bazlı tıbbi ürünlerle uykusuzluk tedavisinin öznel uyku kalitesi ve anksiyete belirtilerindeki sürekli iyileştirmelerle ilişkili olduğunu gösterdi” dedi. ifade. “Bu bulgular, konvansiyonel tedavilerin etkisiz olduğu kanıtlandığı tıbbi bir seçenek olarak tıbbi esrarın potansiyel rolünü desteklemektedir, ancak uzun vadeli etkinliği doğrulamak için daha fazla randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.”
Tim McMillan emekli bir kolluk yöneticisi, soruşturma muhabiri ve Debey’in kurucu ortağıdır. Yazısı genellikle savunma, ulusal güvenlik, istihbarat topluluğu ve psikoloji ile ilgili konulara odaklanır. Tim’i Twitter’da takip edebilirsiniz: @Lttimmcmillan. Tim’e e -posta ile ulaşılabilir: [email protected] veya şifreli e -posta yoluyla: [email protected]
